Главная История Болезни и лечение Народная медицина Первая помощь Диагностика и анализы Лекарственные препараты Операции Контакты

Дифференциальный диагноз АЛ

Как правило недренированный АЛ (рентгенологически имеющий плотную, нечетко очерченную тень) приходится чаще дифференцировать с часто иммитирующим АЛ - раком легкого. В пользу последнего свидетельствуют: дискретное поражение с хорошо ограниченными, невоспалительными краями; большая очерченность тени; отсутствие перифокального инфильтрата вокруг полостного образования; длительный анамнез курения; хорошая гигиена рта; отсутствие острого начала, выраженного резорбционного синдрома и предрасполагающих факторов для аспирации; выраженного лейкоцитоза; неэффективность лечения АБ. Цитология мокроты иногда помогает выявить раковые клетки. В других случаях дифференциальный диагноз весьма труден. Так, обычно о полостном раке начинают думать, когда больному не помогает АБ-терапия.
АЛ в фазе дренирования часто приходится различать с бронхогенным раком с распадом (центральным или периферическим). При центральном раке выявляется ателектаз с воспалением, которые близко располагаются к корню, рецидивирующее течение в пораженных сегментах. Периферический рак с распадом (“полостной”) имеет толстостенную округлую полость, с неправильными, бугристыми внутренними контурами и просветление в центре; также нет горизонтального уровня жидкости и инфильтрации по периферии. Помощь в диагностике оказывают цитология мокроты, бронхоскопия и КТ.
Туберкулезные инфильтраты в фазе распада также могут походить на АЛ. Но при туберкулезном поражении рентгенологически выявляется толстостенная полость без уровня жидкости, с четким внутренним и нечетким наружным контурами; имеются очаги отсева; может быть силикотический узел с центральным некрозом, нередко выявляются БК. При туберкулезе обычно нет высокого повышения температуры и обильного отделения зловонной мокроты.
Для бронхоэктазов характерно наличие длительного анамнеза (часто с детства), частая локализация в нижних долях легких, отсутствие крупных полостей и инфильтрации легочной ткани, типичные рентгенологические данные.

• «Достижения здравоохранения Туркменистана в эпоху великого Возрождения» - мероприятие в г. Ашхабаде

21-23 июля 2010 года в Туркменистане в Ашхабадском выставочном центре "Серги Кошги" состоялась научно-практическая конференция и Международная выставка лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

• ИСКЧ будет развивать новые клеточные технологии в Украине

ОАО «Институт Стволовых Клеток Человека» объявляет, что средства, инвестированные Компанией в украинский банк пуповинной крови «Гемафонд» были направлены на приобретение в собственность здания с целью оборудования современной лаборатории клеточных технологий в г. Киев.

• В Южной Корее вывели генно-модифицированных свиней, производящих человеческий гормон роста

Южнокорейская фармацевтическая компания сообщила о выведении генетически модифицированных клонированных свиней, способных производить подлинный человеческий гормон роста.